Инвестициите във ваксини са безпроблемни — така че защо не ги правим?

Авторът е помощник на FT и написа бюлетина на Chartbook

В свят на поликриза, в който пресичащите се проблеми се усложняват взаимно и има малко лесни победи, толкоз по-важно е да се разпознават тези политически избори, които са в действителност явни. Ваксините са една такава инвестиция. От 60-те години на предишния век световните акции за имунизиране изкорениха едрата шарка, потиснаха полиомиелита и ограничиха морбили. Скромните разноски за публично здраве избавиха десетки милиони животи, понижиха заболеваемостта и разрешиха на децата по света да се развият във възрастни, способни да живеят здравословен и работлив живот.

След години на развиване през 2023 година беше утвърдена втора ваксина против малария, камшик, който предизвиква повече от 600 000 смъртни случая годишно. Скорошно изследване за ваксина против стрептокок А, патоген, който предизвиква 600 000 смъртни случая и 600 милиона случая на фарингит годишно, пресмята, че инвестиция от по-малко от 60 милиарда $ би донесла изгоди над 1,6 трилиона $.

Още по-грандиозен е триумфът, който беше реализиран против Covid-19, с изцяло сертифицирани ваксини, внедрени за по-малко от една година. Въпреки че не успяхме да ги предоставим на доста от най-бедните хора в света, те избавиха минимум 14 милиона живота. Рестартирането на международната стопанска система генерира трилиони спомагателна продукция.

Възможността за внедряване на ваксина в средата на пандемията отвори нова глава в здравната история. На среща на върха, проведена взаимно от държавното управление на Обединеното кралство и Коалицията за нововъведения за подготвеност за зараза (Cepi) през март 2022 година, беше оповестена нова цел за подготвени безвредни и ефикасни ваксини в границите на единствено 100 дни след идващото експлоадиране на зараза.

Това ще отнеме малко работа. Covid имунизациите могат да бъдат създадени толкоз бързо заради дългогодишните проучвания на вирусите Mers и Sars. За да се подготвим за идната офанзива, би трябвало да съставим описи на евентуално рискови варианти и да затегнем световното наблюдаване. Можем да се опитаме да предвидим кои патогени е най-вероятно да предизвикат зоонозна разновидност. Преди всичко можем да стартираме работа в този момент върху ранните стадии на създаване на ваксина за рисковите заболявания, които към този момент познаваме.

Разбира се, това ще коства пари. Но спрямо други огромни вложения, научните открития са евтини. Прокарването на най-малко една ваксина против 11-те епидемиологични инфекциозни заболявания във фаза 2 на тестванията е коствало по-малко от 8,5 милиарда $. В своята книга Disease X научната писателка Кейт Келанд пресмята, че 50 милиарда $ биха платили за цялостна библиотека с ваксини.

Да се ​​очаква, че финансирането ще пристигна от частния бранш е нереалистично. Работата е прекомерно скъпа и с висок риск, а възвръщаемостта прекомерно несигурна. Филантропията и публично-частните партньорства може да работят. Но в последна сметка държавните управления са тези, които би трябвало да платят сметката. За страдание, в публичната политика готовността за пандемия прекомерно постоянно се трансферира към недостигащите пари бюджети на организациите за развиване или е притисната към напрегнатите здравни бюджети. Там, където такова харчене е уместно, е под флага на индустриалната политика и националната сигурност.

Биотехнологиите са една от най-обещаващите области за предстоящ стопански напредък, съчетаваща научни проучвания, високотехнологично произвеждане и работа в бранша на услугите. Както МВФ разгласи: „ политиката за имунизациите е икономическа политика “. А готовността за пандемия е част от националната сигурност, тъй като няма по-сериозна опасност за популацията. Много по-голям % от Обединеното кралство са умряли от Covid сред 2020 и 2023 година (225 000 от 67 милиона), в сравнение с са били убити от немските бомби през Втората международна война (70 000 от 50 милиона).

Годишният бюджет за защита единствено на една от по-големите европейски страни би бил задоволителен, с цел да заплати за цялостна световна стратегия за подготвеност за пандемия. Парите, пръснати единствено за един от тщеславните самолетоносачи на Обединеното кралство, бяха задоволителни, с цел да предпазят света както от ужасните вируси Ебола, по този начин и от Марбург.

Не единствено, че съотношението сред разноските и изгодите е непобедимо, само че и да не предприемете тези разноски значи злополука. Смята се, че през всяка дадена година рискът от световна пандемия на равнище Covid с 20 милиона смъртни случаи е към 2 %. Ще имаме шанс, в случай че избегнем нова огромна пандемия през идващите десетилетия. Още повече, че заради повишаването на популацията и урбанизацията, рискът от зоонотични разновидности непрестанно нараства. Изменението на климата усложнява този резултат.

Сега има консенсус, че би трябвало да се ангажираме с вложения, възлизащи на трилиони, с цел да смекчим и приспособяваме изменението на климата, трансформирайки енергийната ни инфраструктура и метода ни на живот. Но за множеството страни би трябвало да отидете доста надалеч в климатичните сюжети, с цел да генерирате толкоз тежко събитие във връзка с загуба на живот и стопански разноски като Covid. Измерени с цената на избавен живот, имунизациите са доста по-евтини, по-директни и бързо настоящи от политиката за климата.

Това не е за опълчване на световното публично здраве против климатичната политика. Не можем да избираме нашите провокации. Но това, което можем да създадем, е да понижим претоварването, което през 2020 година заплашваше да надвие потенциала за взимане на решения на нашите общества и нашите политически процеси. Както Келанд отбелязва: „  ... до момента в който епидемиите са неизбежни, пандемиите са избор “. Ако не успеем да влагаме скромните суми, нужни, с цел да ни дадат късмет за битка с огромни животозастрашаващи заболявания, не ориста ни предава на безпорядък, а тесният персонален интерес и груповото късогледство.